In vino veritas sed etiam sanitas (nel vino c’è verità, ma anche salute)

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La storia ha dimostrato che la nostra civiltà è sempre stata strettamente legata al vino.

Ippocrate, il padre della medicina, aveva detto: “Il vino è una cosa meravigliosamente appropriata per l’uomo se, nella salute come nella malattia, è amministrato con misura appropriata e giusta secondo la costituzione individuale”. Anche San Benedetto raccomandava per i suoi monaci, nella sua regola numero 40 l’assunzione regolare di due-tre bicchieri di vino al giorno.

Siamo arrivati così fino al “paradosso francese” di Renaud ( che per primo ha svelato il rapporto tra il consumo di vino e il basso rischio di malattie cardiovascolari. La ricerca e le scoperte del professor Renaud sono senza dubbio tra i capisaldi della dieta mediterranea e, soprattutto, degli effetti benefici del vino su una dieta equilibrata, perché, come suggerì nel 1991, l’unico legame che riesce a spiegare il rapporto tra un regime alimentare ricco di grassi saturi ed una scarsa probabilità di malattie cardiovascolari, è proprio il vino ) e Lorgeril ( cardiologo sostenitore del paradosso francese ) entrambi interessati ai meccanismi alla base dell’effetto benefico del consumo di vino sulla prognosi cardiovascolare.

Dai primi anni ’90 sono stati pubblicati numerosi studi sperimentali e clinici che descrivono l’effetto protettivo del vino rosso su diversi percorsi della patogenesi dell’aterosclerosi. Antiossidanti, flavonoidi e polifenoli sono diventati le prime sostanze contenute nel vino rosso con provati effetti benefici in varie malattie, come l’inibizione dell’ossidazione delle LDL o l’attenuazione del danno da ischemia-riperfusione. Tuttavia, diversi studi sperimentali hanno anche dimostrato che l’alcol stesso può avere un impatto protettivo e queste osservazioni sono state confermate da dati provenienti da ampi studi e registri basati sulla popolazione, che mostrano benefici cardiovascolari del consumo di alcool, indipendentemente dal tipo di bevanda, simili per vini rossi e bianchi, birra e persino liquori.

È stato dimostrato negli esperimenti sugli animali e negli studi in vitro che esistono differenze nelle caratteristiche di base tra vini rossi e bianchi. Tuttavia, mancano dati prospettici relativi a confronti a lungo termine, testa a testa, degli effetti dei vini rossi e bianchi sui marcatori di aterosclerosi.

Vi è una grande quantità di prove che la dieta mediterranea e il consumo moderato di alcool, in particolare il vino rosso, sono associati a meno malattie cardiovascolari e un profilo lipidico migliorato. Il vino rosso presenta una maggiore capacità antiossidante e, secondo diversi studi, un effetto protettivo contro l’ossidazione dell’LDL rispetto al vino bianco. E’ stata dimostrata l’ attenuazione della segnalazione del recettore del fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGFR) (un importante meccanismo patogenetico nello sviluppo dell’aterosclerosi) nelle cellule muscolari lisce e muscolari del ratto (VSMC) indotte dal vino rosso, mentre il vino bianco non ha avuto alcun effetto. D’altra parte, non è stata riscontrata alcuna differenza tra il vino rosso e il vino bianco nel profilo della lipoproteina sierica nel modello di aterosclerosi del topo.

Altri scienziati hanno osservato una riduzione simile nella produzione di superossido e un aumento nell’espressione e nell’attività di NO-sintasi (iNOS) da vini rossi e bianchi dealcolizzati in un modello di ratto, mentre l’up-regulation della ciclo-ossigenasi-2 (COX -2) è stato rilevato solo nel gruppo di vini rossi. Inoltre, è stato descritto che sia il vino bianco arricchito con vino rosso che polifenoli impediscono l’aterosclerosi precoce nei criceti. Per ottenere però gli effetti benefici, le quantità di polifenoli e il relativo consumo di vino dovrebbe essere ben più elevato che due-tre bicchieri al giorno, ma in questo caso l’organismo sarebbe esposto agli effetti negativi dell’alcol.

Una riduzione della prostaglandina urinaria PGF2α-III, marcatore dello stress ossidativo è stata espressa più dopo il vino rosso che dopo il vino bianco in uno studio su soggetti sani. Non è stato trovato invece alcun vantaggio nel vino rosso rispetto al vino bianco nel prevenire l’aggregazione piastrinica nei maschi sani.

Non sono state osservate differenze significative negli effetti del consumo di vino rosso e bianco sulla pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, i lipidi plasmatici, i livelli di interleuchina-6 (IL-6), la molecola di adesione intercellulare-1 (ICAM-1) e molecola di adesione delle cellule vascolari-1 (VCAM-1) nei maschi con evidenza angiografica di malattia coronarica (CAD). Fino ad ora, la più lunga esposizione a vini rossi e bianchi in uno studio prospettico è stata di quattro settimane; in un gruppo di trentasei femmine sane è stato verificato un più forte effetto anti-infiammatorio da parte del vino rosso rispetto al consumo di vino bianco.



Nonostante ci siano differenze significative nella composizione del vino rosso e bianco (ad esempio concentrazione di resveratrolo o capacità antiossidante) non è possibile dimostrare differenze clinicamente importanti sugli effetti di entrambi i vini sui parametri monitorati. Pertanto, non è possibile confermare l’ ipotesi principale che il consumo di vino rosso sia associato a livelli più alti di HDL rispetto al vino bianco. Inoltre i dati in letteratura sono coerenti nel mostrare che il consumo di vino diminuisce i livelli di LDL mentre aumenta i livelli di HDL, ma in alcuni altri studi in vivo non è stato possibile confermare l’ipotesi che il consumo di vino sia associato effettivamente ad un innalzamento di HDL.

La determinazione di strategie dietetiche appropriate per la prevenzione delle malattie degenerative croniche, del cancro, del diabete e delle malattie cardiovascolari rimane una questione stimolante e molto importante a livello mondiale.
Inoltre, ricercatori e medici hanno discusso a lungo diete che incoraggiano l’assunzione di alcol, come le diete mediterranee e di stile francese, per quanto riguarda il loro impatto sulla salute umana. Comprendere gli effetti di queste diete può aiutare a migliorare il trattamento e la prevenzione delle malattie. La maggior parte delle spiegazioni per gli effetti positivi della dieta in stile mediterraneo e del paradosso francese si sono concentrati in gran parte sulle proprietà benefiche degli antiossidanti, tra gli altri composti / metaboliti, negli alimenti e nel vino rosso.

Il vino è una bevanda alcolica tradizionale che è stata associata ad effetti sia salutari che nocivi. Nonostante alcuni dubbi, esiste una ragionevole unanimità tra i ricercatori per quanto riguarda gli effetti benefici del consumo moderato di vino sulle malattie cardiovascolari, il diabete, l’osteoporosi e la longevità, che sono stati attribuiti ai composti polifenolici presenti. Nonostante ciò, risultati contrastanti sull’impatto del consumo di alcol sulla salute umana e risultati contraddittori riguardo agli effetti dei componenti del vino non alcolici, come il resveratrolo hanno portato a confusione tra i consumatori. Oltre a queste contraddizioni e malintesi, c’è una scarsità di studi di ricerca sull’uomo che confermino gli effetti positivi dei polifenoli in vivo, proprio perché gli studi sono stati condotti finora principalmente in vitro o utilizzando modelli animali.

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BIBLIOGRAFIA/SITOGRAFIA

“Is a Meal without Wine Good for Health?”, Jean-Pierre Rifler

“Red or white wine consumption effect on atherosclerosis in healthy individuals (In Vino Veritas study)”, Taborsky , Ostadal , Adam, Moravec , Gloger , Schee , Skala

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